T. Doktor Úr! Kisfiam 1 éves,
egy súlyos aftás betegségen esett át, ami a száj garat
területét érintette nagy mértékben, ennek következtében
nem tudott enni, inni, kés›bb már szopizni sem. Antibiotikus
és lokális kezelés után a torka szépen javult, de a gyógyszereket
és ételt nem lehetett beadni neki mert kihányta. Az orvosunk
továbbra is er›ltette a gyógyszerek bevételét, gyermekem
azonban mindent kihányt. Infúzió következett, már azt
gondoltuk minden rendben, mert 3 napos kezelés után elkezdett
enni, hazajöttünk itthon is eszegetett, aztán 2 nap múlva
újra elkedett hányni, persze a gyógyszereket továbbra
is er›szakkal kellett beadnunk. Azóta már 3. alkalommal
kerültünk vissza a kórházba, a hányása csak nem akar megszěnni,
elutasít minden ételt, csak kevés anyatejet fogad el,
id›nként még ezt is kihányja. Laboratóriumi vizsgálattal
ionjai, májfunkciói , vesefunkciói rendben voltak, anémiás
Hgb:94 és vashiánya is van. Most itthon vagyunk, kapcsolatot
tartva a kezel›orvosunkkal, és sajnos még mindíg 2-3 alkalommal
hány a fiam. Ha a konyhában tevékenykedem, nem mer ránézni
az ételre, és nagyon nyugtalanná, bújóssá válik, el›fordult,
hogy ha el›tte ettünk, hányt. Kérem adjon tanácsot, mert
nagyon nehéz már elviselni, hogy szenved és hogy most
csak az anyatej, ami valamilyen szinten pótolja a szükségleteit.
Én azt gondolom lelkileg viselte meg ez az egész hercehurca.
El›re is köszönöm válaszát! L.D.Mónika
Sajnos Önnek igaza van, valószínuleg
psyches okból hány a gyermek. A gondos, stabil, szereto
családi környezet megoldja a problémát.
(Dr. Tausz István)
1402. Foltok a pelenkában
(2007.07.27.)
Tisztelt Dr.Úr! Kisfiam 4
és fél hónapos, 5kg-mal és 61 cm-rel született egészségesen.
A kórházban a gyermek-orvos egy 3. kis mellbombókezdeményt
fedezett fel a jobb mellbimbója alatt, ezért 4-5 hetes
kora körül végeztek nála egy hasi ultrahangot, melynek
eredménye a következô volt: A májon,epeutakon, jobb vesén,
lépen eltérés nem észlelhetô. A bal vese is rendes nagyságú
és kéregállományú, pyeluma 6mm átm. Gyermekorvosunk mondta,
hogy minden rendben van. Kb. 1,5 hónapja történt meg elôször,
hogy halvány rózsaszín foltot találtam a pelusában a pisinél.
Néhány héttel késôbb ez megismétlôdött. Vizeletvizsgálatot
végeztek néhány nappal késôbb (hétvége, orvosszabadság
a csúszás oka), az eredmény negatív volt. A kicsin egyébként
semmi különös nem volt észrevehetô, kedve jó, szépen eszik,
alszik, nyugodt, láza nem volt. Ma reggel ismét megjelent
a folt a pelusban, kettôben is egymás után. Tegnap nyěgös
volt a kisfiam, de ezt annak tulajdonítottuk, hogy szélsôségesen
meleg nap volt, és nem tudott elaludni a melegtôl. Egész
nap szépen evett, kizárólag szopik még, este pedig gond
nélkül elaludt, reggel jókedvěen ébredt, evett, kicsit
játszott, és most újra alszik. Tehát nem těnik betegnek,
az egyetlen aggasztó dolog a folt a pelusban, ami viszont
most inkább halvány narancsszíněnek těnik. (Talán a másfajta
pelenka miatt?) Nem tudom, van-e jelentôsége, de úgy těnik,
hogy az elszínezôdött anyag nem szívódik be a pelus belsejébe,
hanem a megragad a felületén, mintha oda lenne csak kenôdve.
Mi okozhatja ezeket a foltokat? Válaszát elôre is köszönöm!
Tisztelettel: D.Mónika
A számfeletti mellbimbó nem
ritka elváltozás, az UH-gal egyéb fejlodési rendellenességet
kizártak. A rózsaszín, pirosas folt pedig valószínuleg
urat kristály, ami vizeletbol kicsapódott. Ez nem jelent
problémát, nem okoz vesekövet.
(Dr. Tausz István)
1403. Ekcéma (2007.07.27.)
Tisztelt Tausz Doktor! Kislányom
5 hónapos, 2 hetes kora óta ekcémás. Már többször jártunk
bôrgyógyászaton, hol javul az állapota, hol romlik. Eddig
csak anyatejet kapott. Az lenne a kérdésem, hogy mikortól
lehet elkezdeni a hozzátáplálást, vigyem-e el elôtte gasztroenterológushoz,
illetve milyen ételek kerülendôk? Tud-e olyan krémet ajánlani,
ami szteroidmentes? Elôre is köszönöm a válaszát! Tisztelettel,
Tné Gabriella
6-7 hónapos korban kezdje
a hozzátáplálást, ha van elég anyateje. A tejérzékenység
kimutatásához elobb tehén tejet kell, hogy kapjon a gyermek.
Ha eddig csak anyatejet kapott, akkor még nincs értelme
gastroeneterologushoz elvinni. Az Elidel nevu krém egy
új steroid mentes ekzéma kenocs, csak sajnos drága.
(Dr. Tausz István)
1404. Véres vizelet (2007.07.27.)
Tisztelt Doktor Úr! A 7 éves
kisfiamnak a múlt héten a vizeletében a labor kimutatott
4-6 vv-t az üledékben. De semmi más nem volt benne. A
júl.18-i labor eredmény 10-17 zsugorodott vv-t mutatott
ki az üledékben; és semmi más nincs benne. A veséjénél
fájdalom nincs, a vizeletürítés nem fáj neki. Lehet, hogy
felfázott? Tavaly kezelték a nephrológián, akkor fájt
a vizeletürítése és szintén volt a vizeletében vér és
még fehérje is, és kristályok is voltak a vizeletében.
Akkor azt mondták, hogy a kristály végigmarja a húgyutakat
és azért van a véres vizelet. Akkor egy hónapon keresztül
kellett sumetrolim tablettát szednie 2x1-et. De nagyon
nehezen gyógyult. Tudni kell azt is, hogy › jobb oldali
minimális vesetágulattal született. Meg is ultrahangozták,
de semmilyen rendellenességet nem találtak nála. A vese
tágulata azóta is megvan. Most nem tudom mi okozhatja
a véres vizeletet. Lehetséges nála, hogy a szervezete
így jelez valamilyen betegséget vagy gyulladást? Az orvos
azt mondta, hogy ez még minimális vér, nem kell vele foglalkozni.
Antibiotikumot nem írtak fel neki. Nem lázas, nem fáj
semmije. Fejlett er›s fizikumú gyermek. Kisvirágú füzikéb›l
f›zök neki teát, és rengeteg folyadékot itatok vele. Mit
tegyek? "Tanácstalan anyuka".
Valóban a 10-15 vvs-t nem
nagy szám, de 2-3 havonta érdemes a vizeletet ellenoriztetni,
és ha a vizeletben a vvs szám 30-40 fölé emelkedik, vagy
fehérje is megjelenik benne, akkor nephrológiai kivizsgálás
szükséges. Ha szükséges a segítségem, akkor keressen meg.
(Dr. Tausz István) Magánrendelés
Č
1405. GOR (2007.07.27.)
Tisztelt Doktor Úr! Kislányom
8 hónapos múlt, bizonyítottan GOR-ja van. A kórházban
Ulcogant szedését javasolták, napi 4 szer fél ml adagolással,
amit már több mint három hónapja szed, valamint Nutritonos
elôetetést, az elkészített gélt viszont kiöklendezi. Heti
egy-két alkalommal még így is hány sugárban, nem tud böfizni,
sokszor puffadt. Mivel tejérzékeny, így Nutrilon Pepti,
Sinlac,SOM és különféle fôzelék, gyümölcs szerepel az
étrendjében. Széklete változó, 3-5 alkalommal naponta.
A kérdéseim az alábbiak: Hány hányás a "normális"
egy GOR-os babánál? Meddig tart ez az állapot? Felhagyhatok-e
az Ulcogant adásával? (már 4 hónapja szedi) Mivel mostanában
sěrěn rázza a fejét, mintha valami zavarná, ezt okozhatja-e
a reflux, vagy esetleg a fogzás miatt van? 3-5 széklet
nem sok egy ekkora babánál? Válaszait elôre is köszönöm
A hányások, akkor jelentenek
igazi problémát, ha olyan sokat hány a gyermek, hogy nem
hízik. Ebben az életkorban többet mozog, hason kúszik,
mászik és kitornázza a kaját. Ne izguljon 1.5-2 éves korra
elmúlik. A gyógyszer elhagyását a kezeloorvosával beszélje
meg.
(Dr. Tausz István)
1406. Gyomorfájás (2007.07.27.)
3 és fél éves kislányomnak
kakaó ivás után rendszeresen fáj a gyomra, ez kis idô
múlva elmúlik. Ma evett tarhonyalevest (igaz sokat) és
az után is fájlalta a hasát. Kilói gyarapodnak, magasságra
nô, vidám, kiegyensúlyozott. Nem tudom, hogy én fújom
fel, vagy tényleg aggódjak. (és ma a lakásban is 29 fok
van)
A kakaó utáni rendszeres
hasfájás miatt érdemes gastroeneterológiai szak-rendelésre
elvinni a gyermeket, hogy nincs-e tejérzékenysége?
(Dr. Tausz István)
1407. Hasmenés (2007.07.27.)
Üdözlöm Doktor Úr! 5 és fél
éves kisfiamnak lassan egy hete hasmenése van. Az elsô
négy napban fôzelék sěrěségě, aztán az ötödik napon reggel
majnem normális lett a széklet. Ebédre kis húslevest és
tarhonyáshúst adtam neki. Néhány óra múlva folyós széklete
vot, és ez azóta is tart. Folyós, fröcsögôs, nyálkás,
zöld a széklete. Nyomásra kicsit érzékeny volt a hasa
gyomor tájékon, elsô nap görcsölt a hasa, de csak addig,
amíg kikakilta magát, azóta ma is fájlalta, de csak míg
nem kakilt. Diétáztatjuk (piritós, rizs, fôtt krumpli,
répa, egyhe mézes tea, víz - nem csapvíz). Az elsô naptól
kezdve Smecta (2x1, tegnaptól 3x1), s normaflore 2x1.
Szerencsére tapasztalatlan vagyok, és nem tudom tehetek-e
még valamit a gyógyulása érdekében!? Meddig tarthat ez
az állapot? A zöld nyálkás széklet a fertôzôsre utal-e,
avagy még valami másra is? Várom válaszát! Üdvözlettel.
P.Anikó
Ha egy hete tart a hasmenése,
érdemes széklet vizsgálatot végeztetni, hogy nem bacteriális
fertozés okozza-e a hasmenést.
(Dr. Tausz István)
1408. Henoch Schönlein
purpura (2007.07.27.)
Tisztelt Doktor ur! Egy olyan
kérdésem lenne hogy gyerekkoromba Henoch Schönlein purpura
betegségem volt 12 éves koromban, most 22 éves vagyok.
A betegség ota elöfordul, hogy lezsibbadok, a kezem, a
nyelvem és borzasztoan fáj a fejem. Voltam vizsgálatokon,
CT-én, vérvételen, de semmi. Nem lehet a purpura szövödménye?
Válaszát elöre is köszönöm. T.Ágnes
Biztos, hogy semmi köze a
gyermekkorban lezajlott Schönlein-Henoch betegségnek a
mostani panaszaihoz.
(Dr. Tausz István)
1409. Gyógyszerek (1386
kérdés) (2007.07.27.)
Tisztelt Dr. Ur, Kôszönöm
a 1386 sz. válaszát. Amerikában csak a Good Start by nestle,
Enapril, Similac tápszerek kaphatok. Ön szerint ezek közül
melyik lenne a megfelelö, vagy magyarországi forgalomban
lévök közül melyiket javasolná Ön (mivel lehetöségem lenne
az otthoni beszerzésére)? Köszönettel, N. Vanda
A Good Start tápszercsaládnak,
- mert ez nem egyfajta tápszert jelent, hanem több fajtát
- van olyan típusa, ami telitetlen zsírsavat, arachidonsavat
is tartalmaz.
Az alábbi honlapon részletes leírást és megrendelést talál: http://www.drugstore.com
Magyarországon nagyon jó minoségu és ismerem, a Milupa
Ha Start nevu tápszer.
(Dr. Tausz István)
1410. Görcsös mozdulatok
(2007.07.27.)
Tisztelt Doktor Úr! A kislányom
9 hetes, és a napokban vettük észre, hogy id›közönként
a jobb kezét ökölbe szorítja és rángásszerěen nyújtja-görbíti,
miközben a lábait is ütemesen a leveg›be lendíti, és fejét
picit megemeli. Ilyenkor a szemei egy pontba néznek, mintha
nagyon koncentrálna valami bels› testi folyamatra, és
néha a nyelvét is a kezével és lábával együtemben dugosgatja
ki-be. Az ajkai ernyedtek de az egész teste görcsösen
merev. Ez az állapot 7-10 másodpercig tart, de ha elkezdem
maszírozni a kezét vagy lábát és beszélek hozzá, hamarabb
abbamarad. Úgy těnik egyáltalán nem jár fájdalommal, mikor
elmúlik ez a görcsös állapot, épp olyan vidáman és érdekl›dve
nézel›dik tovább mint el›tte. Csak anyatejet kap 3-4 óránként,
fejlett (valamivel több mint 5kg), jókedélyě baba, nem
hasfájós. A fentebb leírt rángásokat 3 nappal ezel›tt
észleltük, és átlagosan napi 3-4 alkalommal ismétl›dtek,
néha kakilás után, máskor puki el›tt, de van amikor semmi
nem történik sem el›tte sem utána. Meg tudná mondani mi
lehet a probléma, és milyen szakemberhez forduljunk, amennyiben
ez szükséges? Válaszát el›re is köszönöm. Tisztelettel:
S Kinga
Feltétlen keressenek fel
egy gyermekneurológust. Ha bármilyen segítség szükséges,
kérem keressenek meg.
(Dr. Tausz István) Magánrendelés
Č
1411. Banán minden nap
(2007.07.27.)
A kisfiam 3 és fél éves. Minden
nap megeszik egy banánt almával lereszelve. Okozhat-e
bármilyen betegséget ha már 3 éve minden nap elfogyasztja
a kedvenc banánját? (Legutóbb a székletében gilisztát
találtak) Tisztelettel: Csilla
Betegséget nem okozhat, de
a széklete keménnyé válhat, és ez okozhat esetleg más
problémát. Ha a széklete normális, akkor semmi baj. A
gilisztát nem ez okozta.
(Dr. Tausz István)
1412. Betegeskedés az
óvoda óta (2007.07.27.)
Tisztelt doktor úr! Egy olyan
problémával fordulok Önhöz, hogy a 4.5 éves kisfiam nagyon
beteges, mióta ovodába jár. Általában hurutos betegségei
vannak, amik viszonylag gyors lefolyásúak, de hamar visszajönnek.
Szinte egyfolytában beteg. Mit javasol, hova vigyem, mit
keressünk?
A közösségbe való kerüléskor
ez természetes jelenség, ha egy évben több mint 12-szer
beteg, akkor immunerosíto adását javaslom.
(Dr. Tausz István)
1413. Görcs és eszméletlenség
(2007.07.27.)
Hateves kisfiam este normalis
korulmenyek kozott elaludt. Masnap reggel gorcsosen kezdett
rangatozni, a laba remegett, a felso-alkarok gorcsosen
megdermedtek, a szemek felakadtak, lelegzete szabalytalan
volt es eszmeletlen volt egy feloran at. Tovabba orvosi
felugyelet alatt van. Jelenleg a kisfiu allapota jo, de
nem tudjuk, hogy mi okozta a betegseget. Kerjuk szolgaljon
nehany informacioval.
Sajnálom Önöket, de nagyon
kevés az információm a történtekrol igy érdembe nem tudok
nyilatkozni. Nagyon sok betegség okozhat eszméletvesztéses
görcs rohamot, részletes orvosi, kórházi kivizsgálása
szükséges.
(Dr. Tausz István)
1414. Epeféreg (2007.07.27.)
A lanyom 4 eves es 6 honapos.
Epefereggel (lambliazis) kuszkodunk. Mit javasol?
Általában a Klion kezelés
megoldja a problémát.
(Dr. Tausz István)
1415. Aphta (Mártika 07.15-)
(2007.07.27.)
Kislányom nyelve szélén az
egyik izlel›bimbó fehér lett és egy kicsit megnagyobbodott.
El›tte nap ›szibarackot evett. Másnap reggel vettem észre
a leírtakat. Azt mondja nem fáj. Mit tegyek, elmúlik ez
magától? Tulajdonjképpen mit›l lett ilyen a nyelve ? Máskor
volt, hogy a szájában fehér folt lett, arra azt mondta
a háziorvos, hogy afta és elmúlik magától. Ilyenünk még
nem volt. Sajnos most nem is otthon vagyunk, hanem a nagyiéknál,
így bonyolult lenne orvoshoz menni. Ezért is írok Önöknek,
hogy mitév› legyek. Mennyi id›t érdemes várni, hogy elmúljon,
vagy vegyünk valamilyen fert›tlenítôt a gyógyszertárban?
Otthon Corsodilt használtunk, az aftánál. Mártika 07.15-
Lehet térkép nyelv, lehet
aphta. Ha nem fáj, akkor semmit ne tegyenek, általában
1 hét alatt magától is elmúlik.
(Dr. Tausz István)
1416. Lábfájdalom (2007.07.27.)
Éva vagyok. Kislányom 8 éves
lesz januárban, kb. két hete kegyetlenül fájlalja a lábát,
pontosabban az egész comb részt, sokszor fájdalom csillapitót
is kell neki adnom, éjjelente pedig álmában sír. Nagyon
félek, mert azt olvastam, hogy a leukémiának az egyik
tünete a makacs lábfájdalom de lehet csak én lihegem túl.
Lehet, hogy csak a növést›l van?
A lábfájdalom sok mindentol
lehet, lúdtalp, csípôgyulladás, növekedés, azonban ritkán
leukémia kezdeti tünete is lehet. Ha egy hét után sem
múlik el, akkor keresse fel házi gyermekorvosát.
(Dr. Tausz István)
Dr.Gimesi
Anna válaszai (2007.07.30.)
1417. Tápszeres etetés
(2007.07.30.)
Tisztelt doktornô! 2007.06.17.-én
született meg a kisfiam. Sajnos tápszeresek lettünk. A
kérdésem, hogy 3, 4, ... további hónaposan (mit, mikor,
mennyit, hogyan) hogy étkeztessem a gyermeket? Tápszer
aránya és a gyümölcs, fôzelékeket, hogy adhatom neki?
Tapasztalatlan vagyok ebben a témában. Segítségét kérem.
Szivesen adok általános tanácsot,
de szerintem jó lenne a védonovel és a gyerekorvossal
egyeztetni. A tápszeres babáknál már 6 hetes korban, foleg
nyáron javasoljuk a gyümölcslé bevezetését. Mindig délelott
célszeru kezdeni az újak bevezetését és lével, ami lehet
zöldséglé is, és pár kanállal a tápszer adását megelozoen
célszeru megkóstoltatni. Ha szivesen elfogadja lehet növelni
lassan a mennyiséget, és délután is egyszer adni felváltva
a gyümölcs- ill. a zöldséglevet. A magos gyümölcsöktôl
és a puffasztó zöldségektol célszeru tartozkodni.
3 hónaposan már lehet adni kicsit surubb, saját lében
fozott zöldségeket és gyümölcspépet. A feltétek adása
4-5 hónapos kortól lehet, célszeru szárnyasokkal kezdeni.
Az elfogadás mértéke, a széklet illetve hasi puffadás
kapcsán érdemes kérdezni a továbbiakról. Szivesen segitek
tanácsokkal én is.
(Dr. Gimesi Anna)
1418. Keveset eszik (2007.07.30.)
Tisztelt Doktorno! Kislanyom
3150 g-mal, 52 cm-rel szuletett. Feleves korara volt 6400
g, most 11 honapos s meg csak 7200 g, mely az elmult 1
honapban nem novekedett. Szopizik, fozeleket nem igazan
fogad el, inkabb a darabosabb eteleket kedveli, de azokbol
is csak keveset eszik. Tejpepet, grizt nem fogad el. Sinlacot
probalok az etelebe tenni, nem mindig kell neki. Nagyon
aktiv, folyamatosan mozog. Jokedvu, mozgekony kislany,
csak a sulyfejlodesevel vannak problemak. Mostanaban kezd
ejszaka ujra ebredni, ami gondolom az ehseg miatt van.
Mit tegyunk? Koszonettel: B. R.
Meg kellene próbálni H.A
pépekkel kevert gyümölcsöt adni, illetve a fozelékekbe
feltétet rakni, ami javitja az izét.
(Dr. Gimesi Anna)
1419. Nyelv-hámlás (2007.07.30.)
Kedves Doktorn›! Kislányom
32 hónapos. A nyelvével van gond. Bizonyos id›közönként
elkezd lehámlani a nyelve. (A folyamat olyan 2-3 hetenként
tart. Pár napon át ép). A nyelve hegyén és oldalán szokott
kezd›dni, majd fokozatosan lehámlik. Kentük már rózsamézzel
és egy az orvosunk által felírt sárga színě keverékkel
is. A rózsaméz javított az állapotán, de amelett is ugyanúgy
hámlik. Az orvosunk szerint a szájpenész okozta, mivel
újszülött korában a korházban szájpenészt kapott. Amúgy
az evés, ivás nem okoz gondot neki, nem fáj. Néha szokott
neki viszketni. Mit lehetne tenni, hogy végre elmúljon?
Válaszát el›re is köszönöm. Tisztelettel Bne
Meg kellene figyelni, hogy
esetleg valamilyen étel adását követoen fordul-e elo,
mert sokszor találkozom ezzel a tünettel, és ételek szokták
a problémát okozni, elsosorban a magos illetve savas ételek,
pl. paradicsom.
(Dr. Gimesi Anna)
1420. "Kuttyog"
a hasa (2007.07.30.)
Tisztelt doktornô olyan problémával,
kérdéssel fordulok önhöz, hogy van egy 11hónapos kislányunk,
nagyon kuttyog a hasa. Most voltunk hasi UH-án de nem
mutatott ki semmi bajt, nehezen pukizik, meg nagyon izzad,
fôleg alváskor és tekergeti magát, kifesziti a hasát és
az úgy kuttyog, olyan hangja van, mintha lötyögne a viz
benne. Nehezen székel, néha kap levolakot, orvos javasolta,
mert annyira kemény a széklete. Már sokféle tápszert is
ki probáltunk, de semmi javulás, mindig felsír, fáj a
hasa. Mindent eszik, iszik, gyümölcsöt is kap, remélem
nem emésztési vagy felszívodási zavara van? kérem segítsen.
Köszönöm. CSkati
Tejcukor emésztését kellene
megnézetni és székletében meg kellene nézni, hogy milyen
az emésztettsége.
(Dr. Gimesi Anna)
